Doreza e dyfishtë për të reduktuar infeksionin kryq në kirurgji

Natyra invazive e operacionit dhe ekspozimi i tij ndaj gjakut do të thotë se ekziston një rrezik i lartë i transferimit të patogjenëve.Si pacienti ashtu edhe ekipi kirurgjik duhet të mbrohen.Ky rrezik mund të reduktohet duke zbatuar barriera mbrojtëse si përdorimi i dorezave kirurgjikale.Mbajtja e dy palë dorezave kirurgjikale, në krahasim me një palë, konsiderohet se ofron një pengesë shtesë dhe redukton më tej rrezikun e kontaminimit.Ky Rishikim i Cochrane ekzaminoi provat e kontrolluara të rastësishme (RCT) që përfshinin sisteme treguese të shpuarjes me ngjyrë të vetme, me dy doreza, veshje me doreza ose me ngjyra.

Nga 18 RCT të përfshira, nëntë prova krahasuan përdorimin e dorezave të vetme latex me përdorimin e dorezave të dyfishta latex (double gloving).Më tej, një provë krahasoi dorezat ortopedike të vetme latex (më të trasha se dorezat standarde të lateksit) me dorezat e dyfishta latex; tre prova të tjera krahasuan dorezat e dyfishta latex me përdorimin e dorezave treguese të dyfishtë latex (doreza lateksi me ngjyra të veshura poshtë dorezave latex).Dy studime të tjera hetuan doreza të dyfishta latex kundrejt dorezave të dyfishta latex të veshura me astar (një futje e veshur midis dy palë dorezash latex) dhe dy studime të tjera krahasuan përdorimin e dorezave të dyfishta latex dhe përdorimin e dorezave të brendshme latex të veshura me doreza të jashtme prej pëlhure. Së fundi, një provë shikoi dorezat e dyfishta latex krahasuar me dorezat e brendshme latex të veshura me dorezat e jashtme të endjes së çelikut.Studimi i fundit nuk tregoi asnjë zvogëlim të numrit të perforimeve në dorezën më të brendshme kur vishni një dorezë të jashtme me thurje çeliku.

Shqyrtuesit gjetën prova se në specialitetet kirurgjikale me rrezik të ulët, veshja e dy palë dorezash latex reduktoi ndjeshëm numrin e perforimeve në dorezën më të brendshme.Veshja e dy palë dorezash latex gjithashtu nuk bëri që mbajtësi i dorezave të mbajë më shumë perforime në dorezën e tij më të jashtme.Veshja e dorezave me tregues të dyfishtë latex i mundëson mbajtësit të dorezave të zbulojë vrimat në dorezën më të jashtme më lehtë sesa kur vesh doreza të dyfishta lateksi.Sidoqoftë, përdorimi i sistemit të treguesit të dyfishtë të lateksit nuk ndihmon në zbulimin e vrimave në dorezën më të brendshme dhe as redukton numrin e vrimave në dorezën më të jashtme ose më të brendshme.

Mbajtja e një mbulesë dorezash midis dy palë dorezash latex kur ndërmerret një operacion për zëvendësimin e kyçeve redukton ndjeshëm numrin e perforimeve në dorezën më të brendshme, krahasuar me përdorimin e dorezave të dyfishta të lateksit.Po kështu, mbajtja e dorezave të jashtme prej pëlhure gjatë kryerjes së operacionit të zëvendësimit të kyçeve redukton ndjeshëm numrin e perforimeve në dorezën më të brendshme, përsëri në krahasim me veshjen e dorezave të dyfishta latex.Megjithatë, mbajtja e dorezave të jashtme të endjes së çelikut për të ndërmarrë një operacion për zëvendësimin e kyçeve, nuk e zvogëlon numrin e perforimeve në dorezat më të brendshme në krahasim me dorezat e dyfishta latex.